PG电子平台PG电子平台PG电子平台“老年人越瘦越好吗？”“老年人到底一天吃几个鸡蛋好？”华中科技大学附属同济医院临床营养科主任姚颖教授在出门诊和查房时，经常有老年患者咨询这些问题。

　　我国老年人口数量庞大，关注和改善老年人群的身体健康，是推进“健康中国”战略的重要任务之一。老年健康食为先，但真正落地的，能告诉老年人怎么吃、怎么做的科普读物十分缺乏。

　　7月2日，由国家食物与营养咨询委员会推荐，中国营养学会老年营养改善行动专家组策划，姚颖和中国营养学会副秘书长姚魁主编的《食养有道——老年人合理膳食指导手册》正式发布。

　　姚颖介绍，该书针对老年人关心的常见饮食误区和热点营养问题进行解答，并提出了老年人常见病的饮食建议。为了把膳食营养知识落实到老年人的“一粥一饭”上，该书还分别给出了一般老年人和高龄老年人一周膳食安排示例和家常食谱操作方法，100个核心问题、60道营养美食、9种老年人常见病饮食建议。全书图文并茂、通俗易懂、实用性强，是献给全国老年朋友的一份礼物。

　　老年人身体机能减退，特别是味觉、嗅觉、视觉敏感度的下降，容易导致食欲下降。有的老人有很多东西想吃但吃不进，表现在餐次、餐量、品种等减少。还有的老年人因为健康宣教的偏失或夸大食物中某种成分对健康的影响，想吃却不敢吃，导致一些营养素缺乏，最终出现营养不良。

　　《“健康中国2030”规划纲要》要求从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”，这一过程中，营养毫无疑问是一个重要的支点。营养治疗对患者究竟有多大意义？姚颖回答，基于规范临床路径和循证医学基础的营养支持治疗是疾病综合管理的基础和重要组成部分，它对改善患者营养状况、恢复机体组织细胞功能、改善临床结局、提高生活质量、节省医疗费用有不可替代的作用。

　　“以慢性肾脏病患者为例，老年慢性肾病患者营养不良发生率较高，在慢性肾病1—3期患者营养不良发生率相对较低PG电子网址，而当进展至4期后PG电子网址，患者的营养状况呈进行性下降趋势，其中在慢性肾病5期有超过一半的患者会发生营养不良。对于有需要的老年患者，我们会根据其慢性肾脏病分期、是否合并高血压或糖尿病等基础疾病制定相应的营养治疗方案。”姚颖说，“此外，我们每周还会举办一次宣教活动，每季度举办一次线下病友会。我们在病房里放置了很多食物模具和宣传手册，向患者展示哪些食物应该多吃、可以吃多少，哪些应该少吃或不吃。还会为患者制定个体化的肾病治疗膳食餐。”

　　新版《中国老年人膳食指南》特别针对高龄老人的特殊生理特点，将65岁及以上老年人分为65—79岁的一般老年人和80岁及以上的高龄老年人两部分。

　　一般老年人和高龄老年人的生理特点和营养代谢的特点是不一样的。高龄老年人系统性功能的衰退相对于一般老年人来说更为明显。他们往往合并多种慢性病，如骨质疏松、高血压、心血管疾病等，营养不良的发生率会更高，他们的户外运动会更少，有的甚至需要专人看护。因此，高龄老年人的营养需求也更高，需要更专业更精细的膳食指导。

　　“不建议老年人刻意减肥，而是保持相对平衡的体重。”姚颖教授介绍，国内外多项研究成果显示，老年人太瘦容易导致机体免疫力下降，死亡率增加。

　　老年人的体重控制BMI（体重指数）在20.0kg/m2—26.9kg/m2之间。70岁以上老年人的BMI应不低于20kg/m2。在血脂等指标正常的情况下，BMI上限值可放宽到26kg/m2。相对平衡的体重意味着高的生活质量和高的生存率，更少的心脑血管疾病和肾脏疾病。

　　随着国家健康战略从治疗已病到预防未病，从疾病治疗到健康管理，营养治疗在临床医学、预防医学、康复医学中的地位越来越突出。中国营养学会理事长杨月欣教授，中国工程院院士、国家食品安全风险评估中心总顾问陈君石教授和国家食物与营养咨询委员会主任、中国农业科学院原党组书记陈盟山，在该书的推荐序中提到，关爱老年人的营养健康，需要全社会的努力。该书不但是一本帮助老年人选择和搭配膳食的读物，而且对于老年餐的供餐单位、老年健康服务机构、陪护人员和老年病医学工作者等都非常重要。

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　　“以慢性肾脏病患者为例，老年慢性肾病患者营养不良发生率较高，在慢性肾病1—3期患者营养不良发生率相对较低，而当进展至4期后，患者的营养状况呈进行性下降趋势，其中在慢性肾病5期有超过一半的患者会发生营养不良。对于有需要的老年患者，我们会根据其慢性肾脏病分期、是否合并高血压或糖尿病等基础疾病制定相应的营养治疗方案。”姚颖说，“此外，我们每周还会举办一次宣教活动，每季度举办一次线下病友会。我们在病房里放置了很多食物模具和宣传手册，向患者展示哪些食物应该多吃、可以吃多少，哪些应该少吃或不吃。还会为患者制定个体化的肾病治疗膳食餐。”

　　新版《中国老年人膳食指南》特别针对高龄老人的特殊生理特点，将65岁及以上老年人分为65—79岁的一般老年人和80岁及以上的高龄老年人两部分。

　　一般老年人和高龄老年人的生理特点和营养代谢的特点是不一样的。高龄老年人系统性功能的衰退相对于一般老年人来说更为明显。他们往往合并多种慢性病，如骨质疏松、高血压、心血管疾病等，营养不良的发生率会更高，他们的户外运动会更少，有的甚至需要专人看护。因此，高龄老年人的营养需求也更高，需要更专业更精细的膳食指导。

　　“不建议老年人刻意减肥，而是保持相对平衡的体重。”姚颖教授介绍，国内外多项研究成果显示，老年人太瘦容易导致机体免疫力下降，死亡率增加。

　　老年人的体重控制BMI（体重指数）在20.0kg/m2—26.9kg/m2之间。70岁以上老年人的BMI应不低于20kg/m2。在血脂等指标正常的情况下，BMI上限值可放宽到26kg/m2。相对平衡的体重意味着高的生活质量和高的生存率，更少的心脑血管疾病和肾脏疾病。

　　随着国家健康战略从治疗已病到预防未病，从疾病治疗到健康管理，营养治疗在临床医学、预防医学、康复医学中的地位越来越突出。中国营养学会理事长杨月欣教授，中国工程院院士、国家食品安全风险评估中心总顾问陈君石教授和国家食物与营养咨询委员会主任、中国农业科学院原党组书记陈盟山，在该书的推荐序中提到，关爱老年人的营养健康，需要全社会的努力。该书不但是一本帮助老年人选择和搭配膳食的读物，而且对于老年餐的供餐单位、老年健康服务机构、陪护人员和老年病医学工作者等都非常重要。

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